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精子异常治疗的用药规则
来源:北京泌尿外科诊疗中心   时间:2011-03-11 09:10:39   点击数:0

精子异常治疗的用药规则

正常人精液中也存在异常精子,一般所占百分率低于30%,如果畸形精子百分率高于50%则称为高畸形率精子,可以导致男性不育。

病因:

精液中出现大量畸形精子反映睾丸有异常;某些药物如呋喃类可以使精子畸形率上升;精索静脉曲张可以导致畸形精子增加,典型的是双头精子;另外,一些急性疾病及物理、精神因素都有致病作用。

精子异常的用药经验

用药的总原则为“理肾填精,活血化淤,兼清湿热”。

(1)补肾填精法。其内涵有三:即①育肾阴以填精——肾阴、肾精互为依存,为肾的基础物质,故以黄精、枸杞子、五味子、熟地等滋阴填精;②育肾气以生精——《内经》云:“肾气盛,精气溢泻,阴阳和,故能有子。”故以菟丝子、紫河车、淫羊藿等以生精;③调气血以化精——气血相依,精血同源,故以党参、当归等品使气血充盛,则精得以化生。

(2)清热利湿解毒法。男子精子成活率降低与精液精浆的质量密切相关,精囊、前列腺等附属性腺炎症是精子成活率低的常见原因,检查可见精子畸形率高、精液中白细胞及脓细胞增多。近年来发现解支原体感染亦是影响精子的质量的重要因素。因此,常选用蒲公英、败酱草、车前子等清热、利湿、排浊、解毒之品。现代药理研究亦证明这些药物对微生物有明显的抑制作用。

(3)活血化淤法。男性不育所见之“淤”可包括“精淤”、“血淤”、“冲任之淤”。所谓“精淤”是“精稠”或“精浊”;“血淤”多见于精索静脉曲张及睾丸损伤;“冲任之淤”是冲任之脉为运行气血、通调天癸之道,男子精路不通、脉络淤阻,常与冲任之淤有关。活血化淤药物可改善组织供血和血液循环,减轻炎症反应及水肿,减少局部炎症的渗出,抑制纤维增生,促进腺组织的软化和缩小。改善组织缺血、缺氧,使睾丸、前列腺、精索静脉丛的血液循环改善,生精细胞功能得到重新调节,促进精子的产生及活力的增强。因此,补肾药配以活血化淤药能起到良好作用,故方中配以丹参、水蛭等活血化淤之品。


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