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疥疮的病因诊断表现
来源:北京泌尿外科诊疗中心   时间:2011-01-12 16:33:32   点击数:0

疥疮是疥螨寄生于人体表皮引起的深入疾病,其特点是:受染皮肤出现丘疹水疱及隧道有剧烈瘙痒,因搔抓易发生继发性感染,接触传染性强疥疮在世界范围内也广为流行,且常呈周期性疥疮。通过完成人与人之间的直接或间接接触而传染易在家庭及集体中传播,疥螨也可侵染羊狗猪兔牛马等动物通过课题与这些动物接触也可受染疥疮。

疥虫学名为人型疥螨雄虫,在与雌虫交配后很快死亡。雌虫则钻入皮肤角质层中边行进边排卵在皮肤上产生特征性的隧道。在疥虫钻入皮肤处可见丘疹与水疱疥虫分泌的毒素刺激皮肤发痒。

疥疮的皮肤损害可能有以下几种原因:①疥疮瘙痒性红色丘疹系疥螨钻入皮肤直接引起;②水疱或小脓疱的形成可能是疥螨或角层内的排泄物作为一种致敏物使表皮和真皮毛细胞血管扩张渗出所致;③隧道系疥虫挖掘所致;④结节是机体对疥虫抗原发生超敏反应

疥疮的临床表现

当感染疥疮之后,首先出现的症状是皮肤刺痒,在瘙痒部位同时出现小皮疹,小水疱或结痂等皮疹。其痒甚剧,一般白天稍轻,夜晚加重,往往由于搔抓,遍体搔痕,甚至血迹斑斑,病人难以入睡 疥虫穿入表皮之后,一般需经20-30日的潜伏期才出现皮疹及瘙痒症状。

初起皮疹多见于皮肤潮湿柔软处,如手指间、手腕部位的皮肤容易穿主寄生,继之传播到身体其他部位,如肘、腰部、腋窝、腹部及阴部等处。解放前民间流传的“疥疮像条龙,先在手上行,腰中绕三圈,腿上扎大营”。

疥疮的诊断:疥疮常伴有夜间阵发性剧烈瘙痒,皮损主要为红色丘疹、丘疱疹、小水疱、隧道、结节。疥疮结节常见于阴^茎、阴^囊、小腹等处,水疱常见于指缝,隧道为疥疮的特异性皮损,长约0.5mm,微微隆起,稍弯曲呈淡灰色或皮色,在隧道末端有个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方。

疥疮的实验室检查:刮取患处丘疹、水疱等处的皮屑,在显微镜下发现疥虫或虫卵;如果发现隧道,可用针尖挑破直达闭端,挑取肉眼可看到的针头大灰白色小点,显微镜下可发现疥虫。

根据以上患者的临床特点便可诊断为疥疮。
 

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