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疥疮的检查及鉴别诊断
来源:北京泌尿外科诊疗中心   时间:2010-12-30 16:12:30   点击数:0

疥疮是由疥虫引起的密切接触传播性疾病,疥虫的传染性很强,在一家人或集体宿舍中往往相互传染。疥虫离开人体能存活2~3天,因此,使用病人用过的衣服、被褥、鞋袜、帽子、枕巾也可间接传染。性生活无疑是疥疮传染的一个主要途径。

疥疮是一种由疥虫引起的慢性接触性传染性皮肤病。疥疮多发生于皮肤细嫩、皱褶处,疥疮奇痒难忍,传染性极强,蔓延迅速,常为集体流行。根据疥疮的发病特点,中医学中又有“疥疮”、“虫疥”、“脓疥”、“湿疥”、“脓窝疥”等名。

检查

损害处若能查出疥虫,无疑将对本病的确诊具有决定意义,其检查方法介绍如下;

一、针挑法:本法适用于皮损为隧道或水疱。首先要仔细观察隧道,然后于盲端处找出淡黄色虫点。用消毒针头从侧旁刺入,在其底部把虫体挑出,置于载物玻片上用放大镜或显微镜检查。若水疱者,多在疱边缘处可找到虫点,按上面方法把它挑出进行检查。

二、皮肤刮片法:挑选早期丘疹,滴少许石蜡油或普通镜油于皮损上,后用外科刀在皮损表面稍为使劲刮数下,直至油内出现小血点为度,最后移放到油载玻片上实施镜检。

三、镜检法:在待查皮损上加一滴矿物油或普通镜油,以45度角入射强光源(高压汞灯),随后可在低倍镜下直接观察检查。

四、滤过性紫外线灯检查:先于隧道皮损处涂0 .1%四环素液,干后用蒸馏水棉球拭净,然后再放在灯下照射,如隧道内呈亮绿色荧光则阳性。

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