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复发性生殖器疱疹用什么治疗方案要最好?
来源:北京泌尿外科诊疗中心   时间:2010-12-29 13:39:03   点击数:0
生殖器疱疹的发病与治疗 

本病属于一种由疱疹病毒感染而致的疾病,该病毒由于结构的核苷酸序列有50%的差异,故分为ⅠⅡ两个血清型,生殖器疱疹属于Ⅱ型病毒(HSV-Ⅱ)。人群中被疱疹病毒感染较为普遍,人是该病毒的自然宿主。罹患疱疹的病人或被感染的健康带病毒者(感染而未表现发病者)为本病传染源,直接密切接触为主要传染途径,可通过呼吸飞沫,口腔接触或生殖器粘膜破损,而使病毒进入未感染(健康者)的机体,生殖器疱疹是Ⅱ型疱疹病毒通过性接触而传给对方。当然,病毒染于机体,未必立即或全部表现发病,被感染者的机体免疫状态是强是弱,发病与否呈副相关。强者可潜伏不发病,弱者可经过数日或一周左右而发病。
生殖器疱疹可分为原发感染与复发型损害两类,前者大多由性接触受染后一周左右的潜伏期而于感染处出现红色丘疹簇集团,迅速转为小疱,个别发展为脓疱或大疱,通常10天左右结痂,愈合,全病程10-14天。
复发型生殖器疱疹多于原发感染后复发,复发率极高,几乎可达2/3复发,通常在原发损害后1-4个月内复发,第一年可复发4-6次或更多,以后逐渐缩短,很少,迁延一周以上,腹股沟淋巴结很少肿大,有全身症状。
妊娠期妇女HSV原发感染或潜伏感染的病毒被激活,病毒可经胎盘感染胎儿,诱发流产、早产、死产或先天畸形。孕妇生殖道疱疹,经产道分娩时可能造成50%新生儿被感染。如破膜4小时左右,剖宫产,亦可能有6%新生儿被感染,如遇免疫低下,可使病毒播散,病症发展,可致中枢神经系统或生命攸关器管受犯,死亡率可达90%以上,幸存者亦常有较重后遗症。实言相告此病虽大多数轻微,或与个人健康无碍,但就长远而言,确实大意不得。
本病诊断,对有经验医师来说,结合病史,多不困难,若结合实验室病毒抗原抗体测定,就更易确诊。治疗应积极勿延误,特别原发性损害的治疗,清除病毒,抑制病毒复制极有意义,中西医结合治疗HSV-Ⅱ药用协同毒必清、湿毒清、协同逸1号、阿昔洛韦,泛昔洛韦,万乃洛韦都有良好的效果,如添加免疫调节剂精力沛胶囊,则可增强自身免疫修复粘膜屏障,也可用左旋咪唑霜外涂,调节免疫会获得抑制复发的目的。
对于此病要保持良好的心态,避免阳光直射,禁酒和刺激性食物,在未控制则避免无防护的性行为,女性月经期则易复发,于机体抗病能力低下有关,另则生殖殖器官保持干燥,避免潮湿则有利于疾病,预防与控制。

复发性生殖器疱疹如何治疗及预防:

1、阿昔洛韦等抗病毒药物是治疗生殖器疱疹的首选药物。对于一年内复发6次以上者,遵照医嘱以维持量每抑制疗法,疗效较肯定。

2、人白细胞干扰素可抑制病毒繁殖,减少生殖器疱疹的复发率。

3、患者不必过分紧张,规律生活,加强锻炼,经治疗后,随身体免疫能力的增强,复发次数会逐渐减少或不再复发。

4、因性伴常为无症状的病毒排放者,因此应积极动员性伴进行检查治疗。

5、治疗期间避免劳累、饮酒、忌性生活。需要时请使用避孕套,但要知道避孕套不能完全隔断生殖器疱疹的传染。

6、患生殖器疱疹的怀孕妇女分娩时最好进行剖腹产。

7、准备结婚、怀孕的双方,应等完全治愈后较为稳妥。

8、对易沾染病毒的生活用品应加强消毒,洗晒。

9、为减少再次感染,应改变不安全性行为方式。
生殖器疱疹的危害有哪些:

孕妇患生殖器疱疹可导致胎儿畸形、流产、死产。生殖器疱疹与生殖器恶性肿瘤可能有密切关系,据报道患过生殖器疱疹的妇女比未患过者得宫颈癌的危险性大5-10倍。

为什么说生殖器疱疹是一种复发性,不易治愈的病毒性疾病:

因为HSV可潜伏在骶神经根区,当受到某些因素激惹,病毒复活,沿受累神经移行至皮肤粘膜,引起疾病复发,目前尚缺乏特效药物及方法。

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