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什么是左侧精索鞘膜积液?
来源:北京泌尿外科诊疗中心   时间:2010-12-31 10:02:40   点击数:0

  鞘膜积液是什么?

  想要了解左精索鞘膜积液,就要先了解什么是鞘膜积液。由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的浆膜面可分泌液体,其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收,当分泌增加或吸收减少时,鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者,则称之为鞘膜积液。

  左精索鞘膜积液的胎儿在胎龄第8-9个月时睾丸从腹腔降入阴^囊,当睾丸降入阴^囊后,从腹腔到阴^囊的通路会关闭。如果不关闭,医学上又称为腹膜鞘状闭索不全。其结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴^囊,形成先天夫妻生活通性鞘膜积液。如果在精索部位,在腹腔与睾丸两端关闭则形成先天性精索鞘膜水囊肿。睾丸鞘膜积液还可由于睾丸、附睾的感染,外伤、肿瘤和血丝虫感染等疾病引起。

  左侧精索鞘膜积液的诊断

  泌尿外科的专家告诉我们,其实左精索鞘膜积液诊断鞘膜积液并不困难,交通性鞘膜积液在平卧时可缩小,故常于清晨时缩小,而下午由于站立行走,使腹腔内液灌注到鞘膜腔,引起积液增多。由于睾丸被整个鞘膜腔包裹而造成睾丸扪摸不佳,让病人取半卧位挤压而缩小。

       另外,对鞘膜积液可用手电筒进行肿快透光试验检查,液体能透光,应呈阳性。另外对精索鞘膜积液可用B超检查,可作出较为精确诊断,有怀疑的患者可穿刺检查抽出液的性质来检查是否患有了精索鞘膜积液。

  左侧精索鞘膜积液的治疗

  对于左侧精索鞘膜积液来说,及时的治疗是非常有必要的,那么,到底左侧精索鞘膜积液应该怎么治疗呢?北京军区总医院泌尿外科的专家告诉我们,左侧精索鞘膜积液的治疗方法有很多种,具体方法如下:

  1、自行消失:对于刚出生的婴儿来说,鞘膜积液会在儿童两岁之前会自行的消失,所以做为家长不要过于担心也不急于治疗,若儿童两岁以后鞘膜积液还没有消失的则行穿刺抽液多数经抽吸后不再复发,这种方法是不利于成年人,因为成年人在抽液后均在短期又长大如初。

  2、注射治疗:在抽液后向鞘膜腔内注射具有药物,使发生炎性粘连以消灭鞘膜腔,此法反应较大,粘连不完全形成多房性鞘膜积液,给手术治疗带来更多的困难,目前使用较少。

  3、手术治疗:先天性鞘膜积液不能用以上两法治疗方法,应该以手术治疗为主,手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎阻断,腹水下流以下的疝囊可不处理。

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